¿Qué es Prevención?
- La prevención es el acto de reducir o evitar la ocurrencia de una enfermedad o sus consecuencias.
- El propósito es mantener la salud, prolongar y conservar la calidad de vida.
- Es responsabilidad compartida entre el paciente y su médico.
Mantenimiento de Salud
- El médico primario es el encargado de estar al tanto de las intervenciones de prevención que requieren sus pacientes.
- Existen múltiples formas de prevención:
– Cambios en comportamiento y en estilo de vida
– TratamientosExámenes físicos
– Pruebas de detección temprana
Examen Físico Anual
- Medir la presión sanguínea:
– El tener presión alta lleva a padecer de enfermedades del corazón, riñón y eventos cerebrovasculares (“derrames”). - Examen de la piel y oftalmológico (ojos):
– Importante la protección solar.
– Los pacientes de IBD están a mayor riesgo de padecer de diversos tipos de inflamación del ojo que afectan la visión. - Cuidado dental:
– Reduce el riesgo de infecciones. - Examen de próstata:
– El cáncer de próstata es el cáncer más común en los hombres puertorriqueños.
– Hombres de 50 años en adelante. - Examen de seno:
– El cáncer de seno es el cáncer más común en las mujeres puertorriqueñas.
– Mujeres de 40 años en adelante. - Examen pélvico y papanicolau:
– Todas las mujeres de 21 años en adelante deben visitar al ginecólogo(a).
Pruebas de Laboratorio
- Evaluar los niveles de glucosa (“azúcar”) y colesterol en la sangre anualmente.
- Evaluar los niveles de ciertas vitaminas anualmente:
– Vitamina B12, hierro, y acido fólico
– Vitamina D - Prueba de PSA anualmente:
– Detectar cáncer de próstata en hombres de 50 años en adelante.
Estudios de Radiología
- Mamografía:
– Se recomienda en mujeres de 40 años en adelante para la detección temprana de cáncer de seno. - Densitometría ósea:
– Estudio que identifica si hay pérdida en la densidad del hueso.
– Se recomienda para mujeres en la menopausia, hombres mayores de 50 años y personas tomando prednisona por más de tres meses, o hayan tenido fracturas de bajo impacto.
Vacunación
- La vacunación en pacientes de IBD es crucial para disminuir el riesgo de contraer ciertas infecciones.
- Se deben vacunar siguiendo las mismas guías de vacunación para la población en general con ciertas excepciones.
- Los pacientes de IBD en terapia con inmunosupresores deben evitar las vacunas de virus vivos: Varicela, MMR (Sarampión, Paperas y Rubela), Influenza intranasal, y Zoster.
- Tétano/Difteria/Pertusis (Td/Tdap)-Se recomienda en todos los adultos cada diez años.
- Virus de Papiloma Humano-Se recomienda para todas las mujeres y hombres de 9 a 26 años de edad.
- Influenza-Se recomienda a todos los pacientes anualmente, excepto la intranasal en pacientes tomando inmunosupresores y a los alérgicos al huevo.
- Neumococo (PPSV23)-Se recomienda una dosis cada cinco años en pacientes de 19 a 64 años tomando inmunosupresores. A todos los pacientes de 65 años en adelante se recomienda una dosis.
- Varicela-Se recomienda dos dosis a todos los adultos que no hayan padecido la infección. Contraindicado si toman inmunosupresores.
- Zoster-Se recomienda una dosis para todos los adultos de 60 años en adelante. Contraindicado si toman inmunosupresores.
- Sarampión/Paperas/Rubela (MMR)-Se recomienda una a dos dosis si no tiene evidencia de vacunación en la niñez.
- Hepatitis A-dos dosis en pacientes con enfermedades del hígado, uso de drogas intravenosas, hombres homosexuales, y personas viajando a países endémicos.
- Hepatitis B-tres dosis en pacientes con enfermedades del hígado, usos de drogas intravenosas, hombres homosexuales, HIV, fallo renal, profesionales de la salud, entre otros.
Malos Hábitos Alimenticios y Sedentarismo
- Se recomienda evitar comer en lugares de comida rápida. Si tiene que comer fuera pedir ensaladas, pollo a la parrilla o al horno, papa asada, sándwich de pollo, atún o pavo.
- Reducir a un mínimo los alimentos altos en grasa, azúcares, y sal. Ejemplo de estos: mantequilla, mayonesa, frituras, postres, enlatados, embutidos, entre otros.
- Tomar agua con cada comida y evitar los refrescos y jugos con alto contenido de azúcar.
- Hacer ejercicio cardiovascular como caminar a paso ligero, trotar, nadar, por lo menos media hora tres a cuatro veces en semana.
Alcohol y Fumar
- Más de 400,000 muertes ocurren en Estados Unidos anualmente a causa de enfermedades causadas por fumar cigarrillo.
- El dejar de fumar puede ser difícil pero no es imposible. Los beneficios son inmediatos y mientras más temprano se deje de fumar mayor el beneficio para la salud.
- Las recomendaciones en cuanto a tomar alcohol es que no se exceda de una bebida alcohólica al día en mujeres y de dos en hombres.
